Лечение острого конъюнктивита у детей и взрослых: способы и препараты

Конъюнктива является слизистой глаза, выстилающей заднюю поверхность века и самого глаза. По своей сути она является тонкой пленкой, основной задачей которой выступает секреция слезной жидкости, а также защита глаза от проникновения в него бактерий и инородных тел. Острым конъюнктивитом (код по МКБ 10 Н10.3) принято называть процесс воспаления, затрагивающий слизистую глаза. Конъюнктивит может иметь самую разнообразную этиологию, в связи с чем данное заболевание условно классифицируется на несколько групп. Данная патология одинаково распространена не только у взрослых, но и у детей.

Лечение острого конъюнктивита у детей и взрослых: способы и препараты

Причины развития недуга

К основным причинам острого конъюнктивита относят:

  • Восприимчивость к лекарственным препаратам.
  • Заболевания глаз, к примеру, гиперметропию, миопию, астигматизм.
  • Авитаминоз.
  • Воздействие простейших, к примеру, хламидий.
  • Переутомление глаз.
  • Аллергические реакции, развивающиеся под воздействием пыли, химии, дыма, пыльцы.
  • Переохлаждение.
  • Использование косметических средств, срок годности которых истек.
  • Хроническое воспаление, локализующееся в слезных путях и носовых пазухах.
  • Разнообразные нарушения метаболизма.
  • Неправильная техника использования контактной оптики.
  • «Снежная слепота».
  • Воздействие разнообразных вирусных организмов.
  • Купание в загрязненной воде.
  • Воздействие грибковых организмов.
  • Воздействие бактерий, к примеру, гонококков, стрептококков, стафилококков.
  • Гематогенное заражение, характеризующееся распространением таких инфекций, как корь и ветрянка, через кровь.

Прежде чем рассмотреть лечение острого конъюнктивита, поговорим о разновидностях недуга.

Виды конъюнктивита, симптоматика

Клиническое течение конъюнктивита зависит от этиологии заболевания. Принято различать несколько разновидностей конъюнктивита, для каждого из которых характерна специфическая симптоматика. По форме клинического течения выделяют:

Лечение острого конъюнктивита у детей и взрослых: способы и препараты

  • Острый конъюнктивит, для которого характерно внезапное и стремительное развитие симптоматики, выражающейся в покраснении глазных яблок, возникновении точечных кровоизлияний, выделении из глаза отделяемого, отечности век. Симптомы острого конъюнктивита довольно неприятны.
  • Хронический конъюнктивит. Характерный признак данной формы заболевания – поражение распространяется сразу на оба глаза. Протекает он вяло, нарастание клиники происходит постепенно. Чаще всего хроническая форма конъюнктивита сопровождает другие патологии с хронической формой течения.
  • Каждый вид заболевания обладает стандартным набором симптоматики, который включает в себя отечность век, покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь. Помимо этого, каждая разновидность имеет и свой собственный, характерный только для нее, набор симптомов. В настоящее время специалисты классифицируют конъюнктивиты с учетом вызвавшего их возбудителя.

    Аллергический конъюнктивит

    Данный вид конъюнктивита вызывает у пациентов нестерпимый зуд в глазах, боль (в отдельных случаях), отечность век. Довольно часто аллергический конъюнктивит сопровождается аллергическим ринитом, бронхиальной астмой. Симптомы данного вида конъюнктивита могут быть многообразны и полностью зависят от аллергена, его спровоцировавшего.

    Вирусный конъюнктивит

    Довольно часто возникает параллельно с общей инфекцией вирусного характера, к примеру, герпесной. Вирусный конъюнктивит имеет следующую специфическую симптоматику: возникает зуд, чрезмерное слезотечение, выделяется отделяемое негнойного характера. Процесс воспаления довольно быстро распространяется с одного пораженного глаза на другой. К числу общих симптомов можно отнести боль в горле, субфибрилитет, насморк.

    Лекарственный конъюнктивит

    Представляет собой довольно частое явление, распространен среди пациентов, принимающих большое количество лекарственных средств. Развитие его происходит в течение 6 часов после осуществления приема препаратов. Клинические симптомы нарастают стремительно, присоединяются слизистые выделения, зуд и ощущение жжения.

    Лечение острого конъюнктивита у детей и взрослых: способы и препараты

    Бактериальный конъюнктивит

    Данный вид заболевания возникает под воздействием стафилококков, стрептококков, гонококков, пневмококков. Отличительными признаками является наличие отделяемого, имеющего вязкую консистенцию и мутно-желтый или серый цвет. Также отмечается слипание век, в частности, после сна. Довольно часто развивается поражение кожных покровов, расположенных вокруг глаз, сухость конъюнктивы. Локализоваться воспаление может как на обоих глазах, так и на одном.

    Грибковый и хламидийный конъюнктивит

    Данный тип конъюнктивита формируется под воздействием различных видов грибка. Попадать в глаза такие грибки могут через грязные руки, немытые овощи, из почвы. Чаще всего на глаза негативно влияют плесневые и дрожжеподобные виды грибков.

    Чаще всего хламидийному конъюнктивиту подвергаются новорожденные, заражающиеся от больных матерей. Протекает, как правило, бессимптомно, в связи с чем обладает хронической формой. С течением времени у пациента развивается умеренная отечность век, уплотняется сама конъюнктива, отмечается скудное отделяемое.

    Гнойный конъюнктивит

    Гнойный острый конъюнктивит у детей и взрослых развивается под воздействием грамотрицательных микроорганизмов, таких как синегнойная палочка, кишечная палочка, протей, клебсиелла. Данный конъюнктивит по сравнению с остальными видами является наиболее опасным, так как при отсутствии своевременного лечения может происходить поражение роговицы. Характерной симптоматикой является наличие гнойных тягучих выделений, покраснения глаз, отека, жжения. Впоследствии происходит присоединение окулярного дискомфорта, что заставляет человека постоянно щуриться, так как развивается фотосенсибилизация.

    Лечение острого конъюнктивита у детей и взрослых: способы и препараты

    Аденовирусный конъюнктивит

    Его развитие отмечается непосредственно перед, либо параллельно с поражением верхнего отдела дыхательной системы. Начало его острое, характеризуется слезотечением и покраснением, отеком, точечными кровоизлияниями. При этом выделения из глаз скудные, на нижней части конъюнктивы происходит формирование мелких фолликулярных высыпаний.

    Конъюнктивит, развивающийся в результате попадания в глаза химических агентов или токсических веществ, также бывает. При таком типе конъюнктивита отмечается болезненность, а другие характерные признаки заболевания отсутствуют.

    Особенно опасен острый конъюнктивит (код по МКБ 10).

    Конъюнктивиты у детей

    Наиболее часто развитие конъюнктивита происходит у новорожденных, заражающих при родах во время прохождения через родовые пути. Заражение может происходить различными бактериальными инфекциями, а также вирусами. Характерные симптомы позволяют определить разновидность патологии у младенца без консультации врача.

    О лечении конъюнктивита у ребенка у Комаровского имеется определенное мнение. Его мы рассмотрим ниже.

    Однако важно учитывать особенности клинического течения конъюнктивита у грудничков:

  • Если присутствует гнойное отделяемое, то можно сделать вывод о том, что конъюнктивит имеет бактериальную этиологию.
  • Если отмечается раздражение глаз, покраснение, однако отсутствует гной, то это говорит о вирусной или аллергической природе заболевания.
  • При отсутствии терапевтического эффекта от использования антибиотических средств можно говорить о не бактериальной природе конъюнктивита. Либо он спровоцирован устойчивой формой микроорганизма к данному антибиотику.
  • Следует обратить внимание, что 40 % диагностированных конъюнктивитов у новорожденных имеют хламидийную природу.

    Чем лечить конъюнктивит у взрослых и детей, рассмотрим ниже.

    Лечение острого конъюнктивита у детей и взрослых: способы и препараты

    Диагностика конъюнктивита

    Диагноз устанавливается врачом с учетом жалоб пациента. Помимо этого офтальмолог осуществляет объективный осмотр, изучает и собирает анамнез с целью определения причины заболевания, подбирает целесообразную терапию. При наличии сомнений в том, что диагноз точен, могут быть назначены дополнительные исследования: цитологические, аллергопробы, бактериологические, вирусологические.

    Лечение острого конъюнктивита

    Перед началом терапии конъюнктивита важно с точностью определить причину его возникновения. Это позволит избежать осложнений и сделать лечение наиболее эффективным. Лечить данную патологию необходимо исключительно у офтальмолога, так как самолечение способно усугубить заболевание. Основной лекарственной формой медикаментов, используемых при терапии конъюнктивита, являются капли для глаз. Таким образом, можно говорить, что лечение острого конъюнктивита проводится местно.

    При вирусном недуге следует использовать противовирусные капли, наиболее популярными среди них являются препараты, входящие в группу интерферонов. При генерализованной вирусной инфекции может потребоваться использование таблетированных противовирусных медикаментов. Ликвидировать зуд в глазах возможно путем использования капель группы кортикостероидов. Выраженность симптоматики позволяет устранить искусственная слеза. При присоединении бактериальных агентов рекомендована комплексная терапия, включающая в себя в том числе прием антибиотиков. Особенно, если это острый гнойный конъюнктивит.

    Лечение острого конъюнктивита у детей и взрослых: способы и препараты

    При аллергическом варианте болезни с целью купирования зуда назначают антигистаминные медикаменты в форме капель. В более сложных случаях могут использоваться препараты группы стероидов. Устранить воспалительный процесс помогут НПВС, а сухость конъюнктивы – искусственная слеза. Помимо этого, важно принимать системные противоаллергические средства, такие как «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин». Также офтальмолог может рекомендовать использование гормональных средств, содержащих гидрокортизон или преднизолон.

    Лекарство от острого конъюнктивита должен подбирать врач. С целью терапии бактериального конъюнктивита следует использовать антибиотики в форме капель и мазей, имеющих в своем составе фторхинолон, эритромицин, гентамицин, тетрациклин.

    Особенности терапии детского конъюнктивита

    Лечение острого конъюнктивита у детей обладает некоторыми особенностями, которые важно учитывать, чтобы избежать осложнения. Наиболее важными моментами являются:

  • До визита к офтальмологу не следует проводить какого-либо самолечения.
  • При отсутствии возможности немедленно посетить врача допустимым является закапывание глаз альбуцидом (если имеется подозрение, что природа конъюнктивита – бактериальная или вирусная).
  • При подозрении на аллергическую этиологию заболевания рекомендуется обеспечить ребенку прием антигистаминных медикаментов.
  • Если подтвердилась бактериальная или вирусная этиология конъюнктивита, то следует через каждые 2 часа промывать ребенку глаза при помощи фурацилина или отвара ромашки.
  • Промывание важно осуществлять движениями, направленными от виска к переносице, а не наоборот.
  • При образовании корочек (часто отмечается, если конъюнктивит гнойный), удаление их следует производить стерильными марлевыми салфетками. При этом для каждого глаза важно использовать отдельную салфетку.
  • Не следует промывать глаза ребенку, если конъюнктивит аллергический.
  • Если воспаление локализуется только на одном глазу, лечение проводят обоих глаз.
  • Запрещается использование повязок на глаза, так это способно спровоцировать усиленное размножение микроорганизмов и травмировать воспаленное веко.
  • При терапии допускается использование только тех капель, которые рекомендовал врач. Самостоятельная замена медикаментов является недопустимой.
  • Если офтальмолог рекомендовал использование препаратов в форме глазных мазей, то их закладывание должно осуществляться за нижнее веко. Лечение острого конъюнктивита у детей и взрослых: способы и препараты
  • Довольно подробно об особенностях лечения конъюнктивита у ребенка Комаровский рассказывает. Ознакомиться с материалом рекомендуется каждому родителю – это позволит распознать заболевание на ранних стадиях и предпринять необходимые меры по лечению, при этом не навредив ребенку.

    Мы рассмотрели, чем лечить конъюнктивит у взрослых и детей.





    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий